小兒經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或室內(nèi)濕度不足可能導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快，毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為鼻腔刺癢感，擤鼻時(shí)易出血。家長(zhǎng)可使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免孩子摳挖鼻孔。冬季可放置加濕器維持環(huán)境濕度在50%左右。
2、外傷
兒童玩耍時(shí)碰撞鼻部或習(xí)慣性挖鼻孔可能損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng)。常見(jiàn)出血量少但反復(fù)發(fā)生。家長(zhǎng)需修剪孩子指甲，教育其避免摳鼻行為。若遇急性出血可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。
3、過(guò)敏性鼻炎
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻黏膜可導(dǎo)致局部充血水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴鼻出血。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。建議定期清洗床上用品，減少接觸毛絨玩具。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜變薄，氣流沖擊引發(fā)反復(fù)出血。需耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)前鼻鏡檢查確診。輕度可通過(guò)生理海水沖洗護(hù)理，嚴(yán)重偏曲可能需鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病可能表現(xiàn)為自發(fā)性鼻出血伴皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。確診后需根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸注射液、人凝血因子VIII等藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免辛辣刺激性食物，多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果。若每周出血超過(guò)3次或單次出血超過(guò)20分鐘未止，需立即就醫(yī)排查血液疾病。記錄出血時(shí)間、誘因及出血量有助于醫(yī)生判斷病情。