小兒流鼻血主要與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察出血情況，必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液，可局部冷敷并涂抹凡士林軟膏保濕。日常使用加濕器維持室內(nèi)濕度，教導(dǎo)兒童避免摳鼻。
2、外力損傷
碰撞或跌倒等外傷易使鼻腔毛細(xì)血管破裂。出血量較多時(shí)可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。若伴隨腫脹疼痛，需排除鼻骨骨折可能。
3、過(guò)敏性鼻炎
反復(fù)打噴嚏和揉鼻動(dòng)作會(huì)損傷鼻黏膜血管。常伴鼻癢、清水樣涕，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng)。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔氣流沖擊黏膜薄弱區(qū)。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血，需鼻內(nèi)鏡確診，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性出血。若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，需檢測(cè)血常規(guī)和凝血功能，排除白血病等疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)教導(dǎo)兒童保持鼻腔清潔濕潤(rùn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生碰撞。飲食中多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜，有助于增強(qiáng)血管彈性。若單次出血超過(guò)20分鐘未止或每月發(fā)作超過(guò)3次，須及時(shí)至耳鼻喉科或血液科就診。