胃糜爛和胃潰瘍是否嚴(yán)重需根據(jù)病變程度判斷，多數(shù)情況下胃糜爛較輕，胃潰瘍相對(duì)較重。胃糜爛通常僅累及黏膜表層，胃潰瘍則深達(dá)黏膜肌層甚至更深處，可能引發(fā)出血、穿孔等并發(fā)癥。
胃糜爛多由急性胃炎、藥物刺激或酒精損傷引起，表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。通過抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物配合飲食調(diào)整，通常2-4周可愈合。胃潰瘍常見病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥，典型癥狀為餐后上腹痛，可能伴隨黑便。需采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，療程需6-8周。若潰瘍面較大或位于特殊部位如賁門附近，愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。
當(dāng)出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或柏油樣便時(shí)，提示可能存在潰瘍穿孔或大出血，這類情況具有生命危險(xiǎn)。胃潰瘍反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)幽門梗阻或癌變，尤其對(duì)于年齡超過45歲、有胃癌家族史者。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍邊緣不規(guī)則、基底凹凸不平時(shí)，需通過病理活檢排除惡變。
建議胃病患者避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并控制情緒壓力。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)嘔吐或貧血癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑完善碳13呼氣試驗(yàn)、胃鏡復(fù)查等檢查。治療期間須嚴(yán)格戒煙酒，注意觀察大便顏色變化，阿司匹林等損傷胃黏膜藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。