胃潰瘍通常比胃糜爛更嚴(yán)重，但具體嚴(yán)重程度需結(jié)合病變深度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合判斷。胃潰瘍可能穿透黏膜肌層，而胃糜爛一般僅累及黏膜表層。
胃潰瘍的病變深度超過黏膜肌層，可能損傷血管導(dǎo)致出血，甚至引發(fā)穿孔。長期未愈的潰瘍可能惡變，伴隨持續(xù)性上腹痛、嘔血、黑便等癥狀。胃糜爛病變局限于黏膜層，出血量較少，愈合較快，癥狀多為短暫性隱痛或燒灼感。
胃潰瘍并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著高于胃糜爛，包括大出血、穿孔、幽門梗阻等急癥。胃糜爛極少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，但若反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為潰瘍。兩者均可由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素誘發(fā)，內(nèi)鏡檢查是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
無論胃潰瘍或胃糜爛患者，均需避免辛辣刺激食物、酒精及損傷胃黏膜藥物。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物如小米粥、山藥羹，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚、蛋羹。合并幽門螺桿菌感染時(shí)應(yīng)規(guī)范四聯(lián)療法，治療期間定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就醫(yī)。