心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，常由心肌缺血引發(fā)。典型癥狀包括突發(fā)性胸部緊縮感、放射性左肩臂疼痛、伴隨出汗或呼吸困難等。
心絞痛發(fā)作時(shí)，疼痛多位于胸骨中下段后方，呈壓迫性或燒灼感，類(lèi)似重物壓在胸口。疼痛可向左肩、左上臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜放射，部分患者描述為牙痛或背痛。發(fā)作通常持續(xù)2-5分鐘，情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)或寒冷刺激可能誘發(fā)，休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。部分不典型癥狀表現(xiàn)為上腹痛、惡心或乏力，女性及糖尿病患者更易出現(xiàn)非典型表現(xiàn)。
變異型心絞痛多在靜息時(shí)發(fā)作，與冠狀動(dòng)脈痙攣相關(guān)，疼痛程度更劇烈且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。不穩(wěn)定型心絞痛疼痛頻率和強(qiáng)度會(huì)逐漸增加，可能預(yù)示心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。夜間平臥時(shí)發(fā)生的臥位型心絞痛常提示心力衰竭。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘不緩解或伴隨意識(shí)喪失，需警惕急性心肌梗死。
心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，定期監(jiān)測(cè)心電圖和血脂水平。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。若疼痛性質(zhì)改變或發(fā)作頻率增加，須立即就醫(yī)評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變程度。