脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起。脫發(fā)可通過(guò)調(diào)整飲食、改善作息、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類型，與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)。男性表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏，女性多為頭頂頭發(fā)變薄。早期可使用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊生長(zhǎng)，或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素水平波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)。甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)頭發(fā)干燥易斷，伴隨乏力怕冷等癥狀。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，產(chǎn)后脫發(fā)通常6-12個(gè)月自行恢復(fù)。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊周期。缺鐵性貧血患者常見(jiàn)頭發(fā)細(xì)軟稀疏，可能伴隨面色蒼白、易疲勞。建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片。過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致的蛋白質(zhì)缺乏需補(bǔ)充乳清蛋白粉。

4、精神壓力

急性應(yīng)激或慢性焦慮會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā)，導(dǎo)致每日脫發(fā)量超過(guò)100根。常見(jiàn)于工作壓力大、長(zhǎng)期熬夜人群，可能伴隨頭皮出油增多。可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力，配合使用酮康唑洗劑控制脂溢性皮炎。短期可使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、維A酸類藥物等會(huì)干擾毛囊生長(zhǎng)周期?；熞鸬拿摪l(fā)通常發(fā)生在治療2-4周后，但多數(shù)可逆。使用華法林鈉片可能增加休止期脫發(fā)概率。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)佩戴冷卻帽減少化療藥物對(duì)毛囊的影響。

脫發(fā)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入三文魚(yú)、雞蛋、堅(jiān)果等富含omega-3和生物素的食物。避免過(guò)度燙染頭發(fā)，洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度。選擇寬齒木梳減少牽拉，每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若每日脫發(fā)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)。