脫發(fā)主要有雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)和牽拉性脫發(fā)等類型。
1、雄激素性脫發(fā)
雄激素性脫發(fā)與遺傳和雄激素水平有關(guān)，男性表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏，女性多為頭頂毛發(fā)變細(xì)。米諾地爾酊可促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，非那雄胺片能抑制雄激素轉(zhuǎn)化，螺內(nèi)酯片適用于女性患者。日常需減少熬夜和壓力刺激。
2、斑禿
斑禿為突發(fā)性圓形脫發(fā)斑，與自身免疫異常相關(guān)。局部可外用鹵米松乳膏或復(fù)方倍他米松注射液，嚴(yán)重者口服環(huán)孢素軟膠囊。避免精神緊張，保證充足睡眠有助于改善。
3、休止期脫發(fā)
產(chǎn)后、手術(shù)或高燒后常見休止期脫發(fā)，因毛囊提前進(jìn)入休止期導(dǎo)致。一般6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，補(bǔ)充蛋白粉和維生素B族可加速恢復(fù)。需排查缺鐵性貧血等誘因。
4、瘢痕性脫發(fā)
扁平苔蘚或盤狀紅斑狼瘡等疾病破壞毛囊形成永久性脫發(fā)。早期使用醋酸潑尼松片控制炎癥，聯(lián)合他克莫司軟膏外用。避免搔抓刺激病變區(qū)域。
5、牽拉性脫發(fā)
長(zhǎng)期扎緊辮子或接發(fā)導(dǎo)致牽引性脫發(fā)，表現(xiàn)為發(fā)際線周圍毛發(fā)稀疏。解除牽拉后多數(shù)可逆，配合使用生發(fā)酊。建議選擇寬松發(fā)型，減少燙染頻率。
脫發(fā)患者應(yīng)保持頭皮清潔但避免過度洗護(hù)，梳發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔。飲食注意補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的食物如牡蠣、堅(jiān)果，規(guī)律作息減少熬夜。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)加重，建議盡早就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療方案制定。不同類型的脫發(fā)治療原則差異較大，自行用藥可能延誤病情。