脫發(fā)主要分為雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)和牽拉性脫發(fā)等類型。
1、雄激素性脫發(fā)
雄激素性脫發(fā)是最常見的脫發(fā)類型,與遺傳和雄激素水平有關。男性表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏,女性多為頭頂部頭發(fā)彌漫性變薄??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片或螺內(nèi)酯片等藥物,嚴重者需考慮毛發(fā)移植。
2、斑禿
斑禿是突然出現(xiàn)的圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊,可能與自身免疫異常有關。輕癥可自愈,持續(xù)進展者需使用鹵米松乳膏、復方甘草酸苷片或局部注射曲安奈德注射液。部分患者伴隨甲營養(yǎng)不良或白癜風。
3、休止期脫發(fā)
休止期脫發(fā)多因產(chǎn)后、手術、高燒或精神刺激導致毛囊提前進入休止期。表現(xiàn)為洗頭或梳頭時頭發(fā)大量脫落,通常6個月內(nèi)自行恢復??裳a充蛋白粉、維生素B族或葡萄糖酸鋅口服溶液輔助改善。
4、瘢痕性脫發(fā)
瘢痕性脫發(fā)由扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等疾病破壞毛囊導致永久性脫發(fā)。頭皮可見萎縮性瘢痕和紅斑,需通過皮膚活檢確診。早期使用他克莫司軟膏或羥氯喹片控制炎癥,晚期需進行頭皮擴張術修復。
5、牽拉性脫發(fā)
牽拉性脫發(fā)因長期扎過緊發(fā)型或使用卷發(fā)器造成毛囊機械性損傷。前額和鬢角頭發(fā)逐漸稀疏,改善發(fā)型習慣后多可恢復??膳浜鲜褂猛颠蛳磩p少頭皮炎癥,避免頻繁燙染。
脫發(fā)患者應保持規(guī)律作息,每日攝入適量堅果、深海魚和深色蔬菜。洗頭水溫不超過40攝氏度,選用無硅油洗發(fā)水。避免過度焦慮,每周梳頭按摩頭皮促進血液循環(huán)。若脫發(fā)量超過100根/日或伴隨頭皮異常,建議及時至皮膚科就診。