脫發(fā)主要分為非瘢痕性脫發(fā)和瘢痕性脫發(fā)兩大類，具體包括雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、牽拉性脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等類型。
1、雄激素性脫發(fā)
雄激素性脫發(fā)與遺傳和雄激素水平有關(guān)，男性表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏，女性多為頭頂毛發(fā)彌漫性減少?？勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長，或口服非那雄胺片調(diào)節(jié)雄激素。日常需避免頻繁燙染，減少機械性拉扯。
2、斑禿
斑禿屬于自身免疫性疾病，特征為突發(fā)圓形脫發(fā)斑，可能伴隨甲板點狀凹陷。局部注射復(fù)方倍他米松注射液可抑制免疫反應(yīng)，外用鹵米松乳膏減輕炎癥?；颊邞?yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張誘發(fā)病情加重。
3、休止期脫發(fā)
產(chǎn)后、手術(shù)或快速減肥可能導(dǎo)致毛囊提前進入休止期，表現(xiàn)為每日脫發(fā)量超過100根。通常補充蛋白粉和硫酸亞鐵片改善營養(yǎng)，6-12個月可自行恢復(fù)。洗頭時水溫不宜過高，減少梳頭摩擦。
4、牽拉性脫發(fā)
長期扎過緊馬尾辮或接發(fā)會造成毛囊機械性損傷，前額和鬢角易出現(xiàn)斷發(fā)。需停止牽拉發(fā)型，外用多磺酸粘多糖乳膏修復(fù)毛囊。選擇寬松發(fā)飾，避免使用高溫卷發(fā)工具。
5、瘢痕性脫發(fā)
扁平苔蘚或盤狀紅斑狼瘡等疾病會破壞毛囊干細胞，形成永久性脫發(fā)區(qū)。早期可口服羥氯喹片控制原發(fā)病，晚期需進行毛發(fā)移植術(shù)。日常需防曬保護頭皮，禁用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
建議脫發(fā)患者記錄每日脫發(fā)量，選擇寬齒木梳減少靜電損傷。飲食注意補充富含鋅的海產(chǎn)品和維生素B族谷物，每周進行2-3次頭皮按摩促進血液循環(huán)。若脫發(fā)區(qū)域持續(xù)擴大或伴隨紅腫疼痛，應(yīng)及時到皮膚科進行毛發(fā)鏡和激素水平檢測。