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感冒咳嗽肋骨兩側(cè)疼是為什么

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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感冒咳嗽肋骨兩側(cè)疼可能與劇烈咳嗽牽拉肌肉、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。

1、劇烈咳嗽牽拉肌肉

頻繁劇烈咳嗽可能導致肋間肌或胸壁肌肉過度收縮,引發(fā)局部乳酸堆積和牽拉性疼痛。表現(xiàn)為咳嗽時肋骨兩側(cè)鈍痛,按壓無固定痛點??赏ㄟ^熱敷、止咳藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液緩解,同時減少說話和冷空氣刺激。

2、肋軟骨炎

病毒感染可能誘發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,常見于第2-5肋軟骨交界處。疼痛呈針刺樣,咳嗽或深呼吸時加重,局部可能有腫脹。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,配合微波理療促進恢復。

3、胸膜炎

感冒病原體侵襲胸膜時可能引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時單側(cè)銳痛,可能伴隨發(fā)熱、胸悶。需完善胸片檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染,必要時抽取胸腔積液。

4、肋骨骨折

骨質(zhì)疏松患者或嚴重咳嗽可能導致肋骨骨裂,疼痛局限且劇烈,體位變動時明顯。需通過CT確診,輕癥用胸帶固定配合洛索洛芬鈉片止痛,多發(fā)骨折需手術(shù)復位。

5、帶狀皰疹早期

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引起肋間神經(jīng)痛,疼痛呈燒灼感,3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。早期可口服鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。

感冒期間應保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺食物,避免辛辣刺激??人詴r用手按壓疼痛部位減輕震動,睡眠時取半臥位降低膈肌壓力。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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