痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過藥物干預(yù)、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、限制活動(dòng)等方式快速緩解疼痛。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)。
1、藥物干預(yù)
秋水仙堿片是痛風(fēng)急性期一線用藥，能抑制白細(xì)胞趨化減輕炎癥。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可快速緩解腫痛，但胃腸潰瘍患者慎用。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于嚴(yán)重發(fā)作，需短期使用避免副作用。
2、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾敷于紅腫關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。避免直接皮膚接觸冰塊導(dǎo)致凍傷，痛風(fēng)石破潰時(shí)禁用冷敷。
3、抬高患肢
發(fā)作時(shí)平臥并將患肢墊高20-30厘米，利用重力促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。避免關(guān)節(jié)受壓或穿戴緊束鞋襪，夜間可用支架保持抬高位。合并下肢靜脈血栓者需謹(jǐn)慎操作。
4、調(diào)整飲食
急性期每日飲水量應(yīng)超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯攝入?？蛇m量食用低脂乳制品、雞蛋、淺色蔬菜等低嘌呤食物，避免飲酒及含糖飲料。
5、限制活動(dòng)
發(fā)作期關(guān)節(jié)需完全休息，使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)再次發(fā)作。合并關(guān)節(jié)損傷者可佩戴護(hù)具穩(wěn)定患處。
痛風(fēng)患者日常需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日保持30分鐘有氧活動(dòng)。飲食遵循低嘌呤原則，限制每日肉類攝入量在150克以內(nèi)，多食用櫻桃、芹菜等可能幫助降低尿酸的食物。注意足部保暖避免受涼，穿著寬松舒適鞋襪。急性發(fā)作緩解后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降尿酸藥物方案，避免頻繁發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。