在床上躺久了腰痛可通過調(diào)整姿勢、局部熱敷、適度活動、按摩放松、使用藥物等方式緩解。腰痛可能與肌肉勞損、腰椎退行性變、筋膜炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢
避免長時間保持同一姿勢,建議每1-2小時翻身或改變體位。仰臥時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時在兩腿間夾薄枕,有助于減輕腰椎壓力。床墊選擇中等硬度,過硬或過軟均可能加重腰部負(fù)擔(dān)。
2、局部熱敷
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意防止?fàn)C傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
3、適度活動
臥床期間可進行踝泵運動、膝關(guān)節(jié)屈伸等被動活動。能下床時建議每天散步10-15分鐘,或做貓式伸展、仰臥抬腿等低強度腰背肌鍛煉,逐步增強核心肌群力量。
4、按摩放松
沿脊柱兩側(cè)豎脊肌走向輕柔按壓,或用掌根環(huán)形揉按腰部酸痛處,每次10分鐘。可配合薄荷腦軟膏、樟腦搽劑等外用制劑輔助放松肌肉。避免暴力推拿以免損傷軟組織。
5、使用藥物
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥,或口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可短期服用鹽酸乙哌立松片。
長期臥床者需注意定時改變體位,每日進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)補充,適度曬太陽促進維生素D合成。若腰痛持續(xù)超過1周不緩解,或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時就診骨科或康復(fù)科排查腰椎間盤突出、椎管狹窄等器質(zhì)性疾病。急性期疼痛劇烈時建議臥床休息1-3天,但不宜超過72小時以免肌肉萎縮。