手關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、外傷、感染、代謝異常等原因引起。

1、藥物治療

手關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能需要使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可短期控制嚴(yán)重炎癥。使用改善病情抗風(fēng)濕藥如硫酸羥氯喹片有助于延緩關(guān)節(jié)破壞。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可能對(duì)輕中度骨關(guān)節(jié)炎有益。

2、物理治療

手部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。冷敷適用于急性炎癥期腫脹明顯的關(guān)節(jié)。超聲波治療通過高頻振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，有助于減輕炎癥。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解癥狀。手部功能鍛煉如握力球訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)可維持肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。

3、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)清理炎性組織。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可能需要行關(guān)節(jié)融合術(shù)穩(wěn)定關(guān)節(jié)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴(yán)重破壞的掌指關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)。肌腱修復(fù)或重建手術(shù)可改善因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致的肌腱病變。神經(jīng)減壓手術(shù)適用于合并腕管綜合征的患者。

4、生活方式調(diào)整

避免手部過度使用和重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持適度的手部活動(dòng)以防止關(guān)節(jié)僵硬，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。控制體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，肥胖患者建議適度減重。均衡飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚可能有助減輕炎癥。戒煙可降低類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

5、中醫(yī)治療

針灸通過刺激特定穴位可緩解疼痛和改善局部血液循環(huán)。推拿按摩有助于放松手部肌肉，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。中藥熏洗使用活血化瘀藥物如紅花、伸筋草煎湯外敷。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。艾灸療法通過溫?zé)岽碳ぱㄎ?，適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎。

手關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意手部保暖，避免接觸冷水。進(jìn)行手部功能鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度用力。使用輔助器具如開瓶器、特制餐具可減少手部負(fù)擔(dān)。定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持以應(yīng)對(duì)慢性疼痛帶來的情緒影響。均衡飲食，保證充足睡眠，有助于整體健康狀況改善。