關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施，體重超標(biāo)者需控制飲食熱量并配合低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳。關(guān)節(jié)保暖可改善局部血液循環(huán)，寒冷季節(jié)建議佩戴護(hù)膝或使用暖貼。飲食中增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，有助于緩解炎癥反應(yīng)。避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，使用坐便器替代蹲廁可減少膝關(guān)節(jié)壓力。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應(yīng)，能促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)作用，可加速局部代謝廢物清除。水療池中進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練能借助浮力減輕負(fù)重，適合中重度關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙患者。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍軟組織粘連，需由專業(yè)醫(yī)師操作。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成，適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，長期服用可能延緩關(guān)節(jié)退化。甲氨蝶呤片作為改善病情抗風(fēng)濕藥，可調(diào)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎異常免疫反應(yīng)。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，胃腸道不良反應(yīng)較少。玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，改善膝關(guān)節(jié)潤滑功能。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在剝落軟骨碎片的情況。脛骨高位截骨術(shù)通過調(diào)整下肢力線，減輕膝關(guān)節(jié)單側(cè)間室壓力。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對(duì)終末期關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形患者，使用金屬聚乙烯假體替代損壞關(guān)節(jié)面。軟骨移植術(shù)將自體或異體軟骨植入缺損區(qū)，適合局限性軟骨損傷。

5、中醫(yī)調(diào)理

艾灸足三里穴能溫經(jīng)通絡(luò)，改善膝關(guān)節(jié)氣血運(yùn)行障礙。中藥熏蒸采用獨(dú)活、威靈仙等祛風(fēng)濕藥材，通過蒸汽熱力促進(jìn)藥物滲透。雷火灸結(jié)合艾絨與藥物燃燒產(chǎn)生的熱輻射，對(duì)寒濕型關(guān)節(jié)炎效果顯著。針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位，可調(diào)節(jié)局部經(jīng)氣運(yùn)行。內(nèi)服桂枝芍藥知母湯加減方，適用于風(fēng)濕熱痹證型患者。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)，選擇平路健走時(shí)單次不超過30分鐘。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲位，可緩解晨起僵硬感。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，尤其長期服藥者需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評(píng)估病情進(jìn)展。