關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性改變、免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限等癥狀。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片等有助于延緩病情進展。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、地塞米松片可用于急性期癥狀控制。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。冷敷適用于急性炎癥期,有助于減輕腫脹。超聲波治療能夠促進組織修復(fù),緩解深層炎癥。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過阻斷痛覺傳導(dǎo)減輕不適感。水療利用水的浮力進行低阻力運動,改善關(guān)節(jié)活動度。
3、生活方式調(diào)整
保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,有助于維持關(guān)節(jié)功能??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負荷,每減少1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4倍壓力。均衡飲食應(yīng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果攝入。避免長時間保持同一姿勢,每30分鐘活動一次關(guān)節(jié)。使用輔助器具如手杖、護膝等可減輕關(guān)節(jié)負擔。
4、中醫(yī)治療
針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運行,常用穴位包括足三里、陽陵泉等。艾灸利用溫?zé)嵝?yīng)改善局部血液循環(huán),適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎。推拿按摩可松解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動范圍。中藥熏蒸通過藥物蒸汽滲透發(fā)揮作用,常用藥材有艾葉、紅花等。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用方劑包括獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于清理關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或修復(fù)損傷的半月板。截骨矯形術(shù)通過改變力線分布減輕病變關(guān)節(jié)壓力。關(guān)節(jié)融合術(shù)可將嚴重損壞的關(guān)節(jié)固定于功能位,緩解疼痛。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期關(guān)節(jié)炎,能顯著改善生活質(zhì)量。軟骨移植術(shù)適合局部軟骨缺損的年輕患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。選擇低跟、軟底鞋減輕行走時關(guān)節(jié)沖擊。淋浴時可用熱水沖洗關(guān)節(jié)部位促進血液循環(huán)。睡眠時保持關(guān)節(jié)處于放松體位,必要時使用枕頭支撐。定期進行關(guān)節(jié)功能評估,及時調(diào)整治療方案。飲食上可適量增加富含膠原蛋白的食物如骨湯、豬蹄等,有助于軟骨修復(fù)。保持樂觀心態(tài),積極參與康復(fù)訓(xùn)練,有助于病情控制和生活質(zhì)量提高。