男士腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、外傷或痛風(fēng)等因素有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具或手術(shù)等方式治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，可能與長時間站立、肥胖或運動過度有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕。急性期建議冰敷，慢性期可熱敷配合牽拉訓(xùn)練。藥物可選擇雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，需遵醫(yī)囑使用。嚴重者可能需要體外沖擊波治療。
2、跟腱炎
跟腱炎多因運動負荷過大導(dǎo)致跟腱微損傷，常見于跑步或跳躍運動后。疼痛位于腳跟后方，可能伴局部腫脹。治療需減少活動量，使用硅膠足跟墊緩沖壓力。藥物可用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或酮洛芬乳膏?？祻?fù)期需逐步進行離心力量訓(xùn)練。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，可能與足弓結(jié)構(gòu)異?；蜷L期應(yīng)力刺激有關(guān)。X線檢查可確診，疼痛常呈針刺樣。保守治療包括穿戴足弓支撐鞋墊，藥物可用復(fù)方水楊酸甲酯乳膏、布洛芬緩釋膠囊或吲哚美辛栓。頑固性疼痛可能需要骨刺切除術(shù)。
4、外傷因素
跟骨挫傷或應(yīng)力性骨折可引起局部壓痛，多因跌落、撞擊或過度訓(xùn)練導(dǎo)致。需立即停止負重活動，急性期48小時內(nèi)冰敷，后期可改用紅外線理療。藥物推薦云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊或跌打萬花油。疑似骨折時需石膏固定。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作時尿酸結(jié)晶沉積在跟骨滑囊，表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛，常伴血尿酸升高。急性期需低嘌呤飲食，藥物選用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆膠囊。慢性期需持續(xù)降尿酸治療，避免飲酒和動物內(nèi)臟攝入。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走。體重超標者需控制體重減輕足部負荷。運動前后充分拉伸跟腱和足底筋膜，運動量需循序漸進。疼痛持續(xù)超過兩周或伴明顯腫脹時，應(yīng)及時至骨科或足踝外科就診，必要時進行MRI或超聲檢查。夜間可使用足部固定支具維持踝關(guān)節(jié)中立位，緩解晨起疼痛癥狀。