心率54次/分通常意味著心動過緩,可能屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與某些疾病或藥物影響有關(guān)。
心率54次/分在部分情況下屬于正常生理狀態(tài),常見于長期進(jìn)行高強(qiáng)度耐力訓(xùn)練的運(yùn)動員或經(jīng)常進(jìn)行重體力勞動的青壯年人群,這類人群心臟泵血效率高,安靜時(shí)心率可低于正常范圍下限。部分人群在深度睡眠時(shí)心率也可能降至該水平,屬于正常的生理節(jié)律變化。若無頭暈、乏力、眼前發(fā)黑或活動后氣短等不適癥狀,通常無須特殊處理,定期觀察即可。某些藥物的使用也可能導(dǎo)致心率減慢,例如部分用于治療高血壓的β受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾片,或用于治療心臟疾病的鈣通道阻滯劑等,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測心率通常是安全的。
心率54次/分也可能意味著存在病理狀態(tài),常見于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯,這些情況會影響心臟電信號正常傳導(dǎo),導(dǎo)致心率過慢,患者可能伴有暈厥或近似暈厥的癥狀。甲狀腺功能減退也可能導(dǎo)致新陳代謝速度減慢,進(jìn)而引起心率下降,常伴隨怕冷、乏力、體重增加等表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高、嚴(yán)重缺氧、電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥等全身性疾病也可能導(dǎo)致心動過緩。如果心率持續(xù)在54次/分左右,并伴有明顯不適癥狀,或本身患有心臟基礎(chǔ)疾病,則需要警惕病理性因素,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)在54次/分左右,首先應(yīng)回顧自身情況,評估是否有相關(guān)不適癥狀,并排查近期是否服用可能影響心率的藥物。若無癥狀且身體狀況良好,可先增加觀察頻率,選擇在清晨起床前靜臥測量基礎(chǔ)心率。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒劇烈波動,適量進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動如散步、太極拳,避免突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動。飲食方面注意營養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入。如果同時(shí)伴有頭暈、昏厥、胸悶、呼吸困難或活動耐力顯著下降,則必須及時(shí)前往醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,通過心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確原因,切勿自行用藥或延誤診治。