卵巢癌晚期患者出現(xiàn)吃不下、嘔吐癥狀時，可通過營養(yǎng)支持治療、止吐藥物應(yīng)用、胃腸動力調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)及中醫(yī)輔助治療等方式緩解。這些癥狀通常由腫瘤壓迫、化療副作用、電解質(zhì)紊亂、胃腸功能衰竭及癌性惡病質(zhì)等原因引起。
1、營養(yǎng)支持治療
通過靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液或口服全營養(yǎng)配方粉補充能量，必要時采用鼻飼管喂養(yǎng)。營養(yǎng)師會制定個性化方案，優(yōu)先選擇高熱量、高蛋白流質(zhì)食物如勻漿膳，同時監(jiān)測血清白蛋白水平。
2、止吐藥物應(yīng)用
針對化療引起的嘔吐可使用鹽酸帕洛諾司瓊注射液，中樞性嘔吐選用甲氧氯普胺片，頑固性嘔吐聯(lián)用地塞米松磷酸鈉注射液。用藥需注意錐體外系反應(yīng)等副作用，嚴格遵循三階梯止吐原則。
3、胃腸動力調(diào)節(jié)
多潘立酮片可改善胃輕癱癥狀，枸櫞酸莫沙必利片促進腸蠕動。合并腸梗阻時禁用促動力藥，需胃腸減壓并靜脈補充氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
4、心理疏導(dǎo)
認知行為治療配合阿普唑侖片緩解焦慮情緒，音樂療法結(jié)合家屬陪伴降低應(yīng)激反應(yīng)。建立疼痛日記記錄嘔吐誘因，避免負面情緒加重癥狀。
5、中醫(yī)輔助治療
姜半夏瀉心湯加減改善脾胃虛寒型嘔吐，針灸足三里穴調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥湯劑宜少量頻服，忌用峻下攻伐之品以免損傷正氣。
患者需保持半臥位休息，進食時采取30度仰角，餐后保持坐位30分鐘。食物溫度控制在38-40攝氏度，每日分6-8次少量進食，優(yōu)先選擇山藥粥、藕粉等易消化食物。家屬應(yīng)定期按摩患者四肢促進血液循環(huán)，記錄每日出入量及嘔吐次數(shù)，發(fā)現(xiàn)尿量減少或意識改變時立即就醫(yī)。建議使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度，避免強烈氣味刺激。