肺癌晚期吃不下飯可通過調整飲食結構、少量多餐、營養(yǎng)補充劑、藥物干預、靜脈營養(yǎng)支持等方式改善。肺癌晚期食欲下降可能與腫瘤消耗、化療副作用、胃腸功能紊亂、心理因素、藥物影響等原因有關。
1、調整飲食結構
選擇高熱量高蛋白易消化的食物，如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等，避免油膩辛辣刺激食物?？蓪⑹澄锛庸こ珊隣罨蛄髻|，減少咀嚼負擔。適當增加核桃粉、芝麻醬等能量密度高的食材。
2、少量多餐
每日分6-8次進食，每次攝入50-100毫升食物。餐間可補充營養(yǎng)配方飲品。進食時保持坐位或半臥位，進食后保持體位30分鐘以上。記錄每日進食量，及時調整進食計劃。
3、營養(yǎng)補充劑
在醫(yī)生指導下使用整蛋白型腸內營養(yǎng)粉、短肽型營養(yǎng)劑等特殊醫(yī)學用途配方食品。可選擇含ω-3脂肪酸的腫瘤專用型營養(yǎng)劑，有助于改善惡病質狀態(tài)。注意觀察有無腹脹腹瀉等不耐受反應。
4、藥物干預
遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲，多潘立酮片促進胃腸蠕動，胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。對于化療引起的惡心嘔吐，可使用昂丹司瓊口崩片控制癥狀。疼痛患者需按時服用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
5、靜脈營養(yǎng)支持
當經口進食無法滿足60%以上營養(yǎng)需求時，需考慮靜脈營養(yǎng)。通過中心靜脈導管輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等全合一營養(yǎng)液。需定期監(jiān)測電解質、肝腎功能等指標，調整營養(yǎng)液配方。
肺癌晚期患者需保持口腔清潔，餐前可用淡鹽水漱口刺激味覺。創(chuàng)造安靜舒適的進食環(huán)境，避免異味干擾。家屬應耐心陪伴鼓勵進食，記錄每日體重變化?？膳c營養(yǎng)師溝通制定個性化食譜，必要時尋求專業(yè)姑息治療團隊指導。保持適度活動有助于維持胃腸蠕動功能，但避免餐后立即平臥。若持續(xù)3天以上完全無法進食，需立即就醫(yī)評估是否需要留置鼻飼管或胃造瘺。