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糖尿病能吃什么和用什么辦法

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號(hào)

糖尿病患者可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、雞胸肉、蘋(píng)果、三文魚(yú)等食物,也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片、胰島素注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,結(jié)合飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,改善餐后血糖波動(dòng)。其β-葡聚糖成分能增強(qiáng)胰島素敏感性,適合作為糖尿病患者的早餐主食。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,每日攝入量控制在50克以?xún)?nèi),避免與高糖水果混合食用。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含有鉻元素和硫代葡萄糖苷,能幫助調(diào)節(jié)糖代謝。其低升糖指數(shù)特性與高膳食纖維含量,可增加飽腹感并減少碳水化合物的攝入。建議采用清蒸或白灼的烹飪方式,每周食用3-4次,每次約200克,保留更多營(yíng)養(yǎng)成分。

3、雞胸肉

雞胸肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,可維持肌肉量并減緩糖分吸收速度。其脂肪含量低于其他肉類(lèi),適合糖尿病患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)而不增加熱量負(fù)擔(dān)。推薦去皮后水煮或烤制,每日攝入量約100-150克,避免油炸等高脂烹飪方式。

4、蘋(píng)果

蘋(píng)果含有的果膠和槲皮素具有調(diào)節(jié)血糖的作用,其升糖指數(shù)適中。建議選擇脆蘋(píng)果連皮食用,每日半個(gè)約100克,在兩餐之間食用更有利于血糖穩(wěn)定。避免榨汁飲用以防膳食纖維損失和糖分濃縮。

5、三文魚(yú)

三文魚(yú)富含ω-3脂肪酸,能改善胰島素抵抗并降低炎癥反應(yīng)。其高蛋白特性有助于延長(zhǎng)飽腹時(shí)間,減少高糖食物攝入。建議每周食用2-3次,每次80-100克,采用少油煎烤或蒸煮方式,避免腌制類(lèi)加工產(chǎn)品。

二、藥物

1、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片通過(guò)抑制肝糖原分解和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖,適用于2型糖尿病患者的首選治療。該藥可能引起胃腸不適,需隨餐服用。使用期間需定期監(jiān)測(cè)腎功能,避免與碘造影劑同時(shí)使用。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑,通過(guò)刺激胰腺β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者。需注意可能引發(fā)低血糖反應(yīng),建議固定時(shí)間用餐,避免與酒精同服。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物分解,控制餐后血糖升高。適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者。服藥時(shí)應(yīng)與第一口主食同服,可能出現(xiàn)腹脹等消化道反應(yīng),通常2-3周后逐漸適應(yīng)。

4、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片作為SGLT-2抑制劑,通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。兼具減輕體重和降壓作用,適合合并肥胖或高血壓的糖尿病患者。使用期間需增加飲水量預(yù)防尿路感染,定期監(jiān)測(cè)酮體水平。

5、胰島素注射液

胰島素注射液用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者,通過(guò)外源性補(bǔ)充胰島素調(diào)節(jié)血糖。需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,注射部位應(yīng)輪換以避免脂肪增生。注意預(yù)防低血糖發(fā)生,隨身攜帶糖果應(yīng)急。

糖尿病患者需建立規(guī)律的三餐習(xí)慣,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類(lèi)。蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)禽蛋奶為主,限制紅肉和加工肉制品。每日蔬菜攝入不少于500克,水果控制在200克以?xún)?nèi)。避免食用白糖、蜂蜜等精制糖,限制高脂高鹽食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,配合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量。定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖,每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。保持足部清潔干燥,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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