開放性骨折是指骨折斷端刺破皮膚或黏膜，與外界相通的骨折類型，通常由高能量創(chuàng)傷引起，可能伴有血管神經(jīng)損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)。
開放性骨折發(fā)生時(shí)，骨折端直接暴露于外部環(huán)境中，皮膚或黏膜完整性遭到破壞。這種損傷多由交通事故、高處墜落或重物撞擊等高能量外力導(dǎo)致，骨折端可能刺穿皮膚形成創(chuàng)口，也可能因外力直接造成軟組織撕裂。骨折部位可見骨骼碎片，創(chuàng)口往往伴有活動性出血，周圍組織可能出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹?；颊邥械絼×姨弁?，受傷肢體無法承重或活動。外部污染物如泥土、碎屑容易通過創(chuàng)口進(jìn)入深部組織，增加感染概率。骨骼血供可能因血管損傷受到影響，進(jìn)而影響愈合過程。神經(jīng)組織也可能在創(chuàng)傷中受損，導(dǎo)致感覺或運(yùn)動功能障礙。此類損傷需要緊急醫(yī)療干預(yù)，以控制出血、清潔創(chuàng)口并穩(wěn)定骨折。
處理開放性骨折需立即就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查評估骨折類型和移位程度。醫(yī)生會進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)，清除壞死組織和異物，并使用抗生素預(yù)防感染。骨折固定常采用外固定架或內(nèi)固定器材，以維持骨骼穩(wěn)定。嚴(yán)重軟組織缺損時(shí)可能需要進(jìn)行皮瓣移植?？祻?fù)階段應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。日常注意安全防護(hù)可降低創(chuàng)傷發(fā)生概率，高危工作者應(yīng)佩戴專業(yè)防護(hù)裝備。