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尿量多的原因是什么

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿量多可能與飲水過量、糖尿病、尿崩癥、慢性腎病、精神性多飲等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加、單次尿量增多等癥狀。

1、飲水過量

短時間內(nèi)攝入大量水分會導(dǎo)致生理性尿量增多,屬于正常調(diào)節(jié)現(xiàn)象。建議調(diào)整每日飲水量至1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。

2、糖尿病

血糖升高引發(fā)滲透性利尿,可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān),常伴有多飲、多食、體重下降。需監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。

3、尿崩癥

抗利尿激素缺乏或腎小管功能障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為極度口渴和低比重尿??赏ㄟ^醋酸去氨加壓素片等藥物替代治療,同時限制鈉鹽攝入。

4、慢性腎病

腎濃縮功能減退時出現(xiàn)夜尿增多,可能與高血壓、糖尿病腎病相關(guān)。需控制原發(fā)病,必要時采用腎臟替代治療。

5、精神性多飲

心理因素引發(fā)的強(qiáng)迫性飲水行為,尿常規(guī)檢查無異常。建議通過心理咨詢調(diào)整行為習(xí)慣,逐步減少液體攝入量。

日常需記錄排尿日記,監(jiān)測24小時尿量變化;限制咖啡、酒精等利尿飲品;若伴隨水腫、頭痛或其他不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。長期多尿者應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免脫水或水中毒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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