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尿量少的原因是什么

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿量少可能由飲水量不足、出汗過多、尿路梗阻、腎功能異常、心力衰竭等原因引起。尿量減少通常伴隨口渴、水腫、排尿困難等癥狀,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、飲水量不足

日常水分攝入不足是尿量減少的常見生理性原因。人體通過調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌減少尿液生成以維持體液平衡,此時可能伴隨口干、皮膚干燥等脫水表現(xiàn)。建議每日保持1500-2000毫升飲水量,分次少量補充溫水或淡鹽水。

2、出汗過多

高溫環(huán)境或劇烈運動導(dǎo)致大量汗液蒸發(fā)時,腎臟會通過濃縮尿液減少水分排出。這種情況通常伴有電解質(zhì)紊亂風(fēng)險,需及時補充含鉀、鈉的運動飲料,避免一次性大量飲水加重心臟負擔(dān)。

3、尿路梗阻

前列腺增生、泌尿系結(jié)石或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致尿液排出受阻?;颊叱3霈F(xiàn)排尿費力、尿線變細、下腹脹痛等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查,輕度梗阻可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。

4、腎功能異常

急性腎損傷或慢性腎病會導(dǎo)致腎小球濾過率下降,表現(xiàn)為尿量驟減伴血肌酐升高??赡芘c感染、藥物毒性或自身免疫疾病有關(guān),需完善尿常規(guī)、腎功能檢查。治療包括控制原發(fā)病,必要時進行血液透析,常用藥物有尿毒清顆粒、腎衰寧片等。

5、心力衰竭

心功能不全時有效循環(huán)血量減少,腎臟灌注不足引發(fā)少尿?;颊叨啻嬖诤粑щy、下肢水腫等表現(xiàn),需通過利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片促進排尿,同時限制每日鈉鹽攝入不超過3克,監(jiān)測24小時尿量變化。

日常應(yīng)注意觀察尿液顏色和排尿頻率,出現(xiàn)持續(xù)少尿或伴隨發(fā)熱、浮腫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免憋尿,高血壓和糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。飲食上可適當(dāng)增加冬瓜、黃瓜等利尿食材,但腎功能不全者需限制高鉀食物攝入。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整利尿劑用量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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