尿量少可能與飲水不足、出汗過多、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。尿量減少通常表現(xiàn)為24小時尿量少于400毫升或每小時尿量少于17毫升，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、飲水不足
日常水分?jǐn)z入不足是尿量減少的常見生理性原因。人體通過調(diào)節(jié)抗利尿激素濃度來控制尿液濃縮程度，當(dāng)體液不足時腎臟會減少尿液生成以維持血容量。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升，高溫環(huán)境或運(yùn)動后需額外補(bǔ)充500-800毫升水分。
2、出汗過多
高溫作業(yè)、劇烈運(yùn)動或發(fā)熱狀態(tài)下，大量水分通過汗液蒸發(fā)可導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。此時腎小球?yàn)V過率降低，同時醛固酮系統(tǒng)激活促進(jìn)鈉水重吸收。需及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料，避免出現(xiàn)脫水性少尿。
3、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或尿道炎可能因排尿疼痛導(dǎo)致患者主動減少排尿。這類感染多伴隨尿頻尿急、排尿灼熱感，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞酯酶陽性。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。
4、腎功能異常
急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎等疾病會直接影響腎單位濾過功能。這類患者常伴隨眼瞼浮腫、血壓升高，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血肌酐升高。需通過腎穿刺活檢明確病理類型，常用藥物包括纈沙坦膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等。
5、尿路梗阻
前列腺增生、泌尿系結(jié)石或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致尿液排出受阻。這類梗阻性少尿往往突發(fā)且伴隨腎區(qū)絞痛，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂積水。需根據(jù)梗阻部位選擇體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等治療。
日常應(yīng)注意觀察尿量變化與伴隨癥狀，記錄24小時出入量。保持每日規(guī)律飲水，避免長時間憋尿。出現(xiàn)持續(xù)少尿合并水腫、腰痛等癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能和泌尿系超聲檢查。老年男性需定期篩查前列腺特異性抗原，育齡女性應(yīng)注意會陰部清潔以預(yù)防尿路感染。飲食上可適量增加冬瓜、黃瓜等利尿食材，限制每日食鹽攝入不超過5克。