胃潰瘍出血通常需要住院治療。胃潰瘍出血屬于消化系統(tǒng)急癥,可能因潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致嘔血、黑便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)失血性休克。
胃潰瘍出血患者住院期間需接受內(nèi)鏡檢查明確出血部位,同時(shí)進(jìn)行止血治療。輕度出血可通過(guò)藥物控制,常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。中重度出血需內(nèi)鏡下止血,包括鈦夾夾閉、注射腎上腺素或電凝止血。住院期間需禁食并靜脈補(bǔ)液,監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,必要時(shí)輸血糾正貧血。
少數(shù)出血量極少且生命體征穩(wěn)定的患者可門診隨訪,但需滿足無(wú)嘔血、無(wú)頭暈心悸、血紅蛋白穩(wěn)定等條件。這類患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估潰瘍愈合情況。若居家期間出現(xiàn)嘔新鮮血液、暈厥或排便次數(shù)增多,需立即返院治療。
胃潰瘍出血患者出院后應(yīng)繼續(xù)服用抑酸藥物4-8周,避免食用辛辣刺激、過(guò)熱或粗糙食物,戒煙戒酒。建議采用少食多餐的飲食模式,優(yōu)先選擇易消化的粥類、軟爛面條等食物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蛋清幫助黏膜修復(fù),但需控制每日脂肪攝入量。日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,若出現(xiàn)上腹隱痛加重或再次黑便應(yīng)及時(shí)復(fù)診。