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胃潰瘍出血的癥狀

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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胃潰瘍出血的癥狀主要有嘔血、黑便、上腹疼痛、貧血表現(xiàn)和休克癥狀。胃潰瘍出血通常由潰瘍侵蝕血管引起,可能伴隨頭暈、乏力等全身癥狀。

1、嘔血

嘔血是胃潰瘍出血的典型表現(xiàn),血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。出血量較大時,嘔吐物中可見明顯血塊。嘔血通常提示出血部位在食管或胃部,需立即就醫(yī)處理。長期服用非甾體抗炎藥或存在幽門螺桿菌感染的患者更容易出現(xiàn)該癥狀。

2、黑便

黑便表現(xiàn)為柏油樣大便,具有特殊腥臭味。這是血液在消化道內(nèi)經(jīng)過消化作用后形成的特征性改變。少量出血可能僅表現(xiàn)為大便隱血試驗陽性,大量出血時黑便量會明顯增多。出現(xiàn)黑便提示消化道出血量可能超過50毫升。

3、上腹疼痛

上腹疼痛多位于劍突下,呈灼燒感或鈍痛。出血時疼痛性質(zhì)可能發(fā)生改變,部分患者疼痛反而減輕。疼痛與進食關系密切,空腹時加重是胃潰瘍的典型特征。疼痛放射至背部可能提示潰瘍穿透。

4、貧血表現(xiàn)

慢性失血可導致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。急性大出血時血紅蛋白可能短期內(nèi)急劇下降。貧血程度與出血量及速度相關,長期少量出血易被忽視。指甲變薄變脆、口角炎等是缺鐵性貧血的特征。

5、休克癥狀

大量出血可引起休克,表現(xiàn)為冷汗、脈搏細速、血壓下降等。這是胃潰瘍最危險的并發(fā)癥,需要緊急搶救。老年患者對失血耐受性差,更容易出現(xiàn)休克。休克前期可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈或口渴。

胃潰瘍出血患者應注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維的軟食,避免辛辣刺激食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔,進餐時細嚼慢咽。戒煙戒酒非常重要,煙草和酒精都會刺激胃黏膜。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。出血停止后仍需遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥,定期復查胃鏡以評估潰瘍愈合情況。適當補充鐵劑和維生素有助于改善貧血狀態(tài),但需在醫(yī)生指導下使用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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