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孕婦到了預(yù)產(chǎn)期還沒生怎么辦

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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孕婦到了預(yù)產(chǎn)期還沒生可以通過觀察胎動、適當活動、監(jiān)測胎心、刺激乳頭、使用藥物等方式處理。超過預(yù)產(chǎn)期可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、胎盤功能異常、胎兒過大、骨盆狹窄等原因有關(guān)。

一、觀察胎動

孕婦需要每天固定時間計數(shù)胎動,通常建議早中晚各一次,每次一小時。正常胎動次數(shù)為每小時三次以上,十二小時明顯胎動次數(shù)為三十次以上。若胎動過于頻繁或突然減少,可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧,建議孕婦及時就醫(yī)進行胎心監(jiān)護。觀察胎動是判斷胎兒安危的重要方法,孕婦應(yīng)保持平靜心態(tài),避免過度焦慮。

二、適當活動

孕婦可以進行散步、孕婦瑜伽等溫和運動,有助于胎兒入盆并刺激宮縮。散步時間以二十分鐘左右為宜,避免在炎熱天氣或擁擠場所活動。適當活動能促進血液循環(huán),增強肌肉力量,為分娩儲備體力。孕婦活動時需有家人陪伴,注意補充水分,出現(xiàn)腹痛或陰道流液應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)。

三、監(jiān)測胎心

孕婦可使用家用胎心儀每日監(jiān)測胎兒心率,正常胎心率為每分鐘一百二十至一百六十次。若發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)過快或過慢,可能反映胎盤功能減退,需立即就診。醫(yī)院會通過無應(yīng)激試驗評估胎兒儲備功能,必要時進行縮宮素激惹試驗。胎心監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,為醫(yī)療干預(yù)提供依據(jù)。

四、刺激乳頭

輕柔按摩乳頭可促使體內(nèi)釋放縮宮素,誘發(fā)宮縮。方法是用手指輕輕轉(zhuǎn)動乳頭,左右交替各十五分鐘,每日三次。刺激乳頭時需注意力度,避免過度摩擦導(dǎo)致皮膚破損。該方法適用于宮頸條件成熟的孕婦,如出現(xiàn)規(guī)律宮縮應(yīng)停止刺激。若連續(xù)嘗試兩日仍無宮縮,應(yīng)咨詢醫(yī)生采取其他措施。

五、使用藥物

醫(yī)生會根據(jù)宮頸評分選擇促宮頸成熟藥物,如使用前列腺素制劑或縮宮素引產(chǎn)。前列腺素E2栓劑可放置在陰道后穹窿,軟化宮頸管??s宮素需要通過靜脈滴注精確控制劑量,引發(fā)規(guī)律宮縮。用藥期間需持續(xù)監(jiān)測胎心和宮縮強度,防止出現(xiàn)子宮過度刺激。藥物引產(chǎn)必須在醫(yī)院進行,確保母嬰安全。

孕婦超過預(yù)產(chǎn)期后應(yīng)保持良好心態(tài),保證充足睡眠,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如雞蛋、魚肉、西藍花等食物??衫^續(xù)服用孕期維生素,避免高糖高脂飲食控制胎兒體重。每周進行兩次產(chǎn)檢,通過超聲評估羊水量和胎盤成熟度。若超過四十二周仍無分娩征兆,通常建議住院引產(chǎn),避免胎盤老化增加胎兒風險。出現(xiàn)陰道流血、破水或胎動異常時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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