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腺病毒是什么病毒

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腺病毒是一類無包膜的雙鏈DNA病毒,可感染呼吸道、消化道、眼部等多個人體系統(tǒng),主要通過飛沫、接觸或糞口途徑傳播。

腺病毒屬于腺病毒科,目前已發(fā)現(xiàn)100余種血清型,其中約50種可感染人類。病毒顆粒呈二十面體對稱結(jié)構(gòu),直徑約70-90納米,基因組長度約26-45kb。不同血清型傾向于感染特定組織,如3型、4型、7型多引起呼吸道感染,40型、41型主要導(dǎo)致胃腸炎,8型、19型常引發(fā)流行性角結(jié)膜炎。

病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后,早期基因表達(dá)調(diào)控細(xì)胞周期,晚期基因負(fù)責(zé)病毒組裝。復(fù)制周期約24-48小時,受感染細(xì)胞最終裂解釋放子代病毒。腺病毒具有較強環(huán)境抵抗力,在物體表面可存活數(shù)周,對脂溶劑不敏感,但56℃加熱30分鐘可滅活。

臨床表現(xiàn)多樣,呼吸道感染表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等;胃腸炎出現(xiàn)水樣腹瀉和嘔吐;眼部感染導(dǎo)致結(jié)膜充血、畏光。免疫功能低下者可能出現(xiàn)肺炎、肝炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。實驗室診斷可采用抗原檢測、PCR或病毒分離培養(yǎng)。

目前尚無特效抗病毒藥物,治療以對癥支持為主。重癥患者可試用西多福韋等核苷類似物。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸患者分泌物,軍營等集體單位可接種4型、7型腺病毒口服疫苗。

日常預(yù)防腺病毒感染需注意保持手部衛(wèi)生,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻,避免與患者共用毛巾等個人物品。托幼機構(gòu)應(yīng)加強玩具消毒,游泳池需維持規(guī)范氯濃度。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嚴(yán)重腹瀉或視力下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。恢復(fù)期患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充電解質(zhì),避免劇烈運動直至癥狀完全緩解。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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