輪狀病毒和腺病毒的嚴(yán)重程度需根據(jù)感染人群和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)判斷,輪狀病毒對(duì)嬰幼兒危害更突出,腺病毒則可能引發(fā)多系統(tǒng)重癥感染。
輪狀病毒感染主要威脅6-24月齡嬰幼兒,典型癥狀為水樣腹瀉伴嘔吐,嚴(yán)重脫水是主要風(fēng)險(xiǎn)。該病毒通過糞口途徑傳播,病程通常持續(xù)3-8天,在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)可能致命。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主,重癥需靜脈補(bǔ)液。目前已有輪狀病毒減毒活疫苗納入免疫規(guī)劃。
腺病毒感染可累及呼吸道、消化道、泌尿系統(tǒng)等多個(gè)器官,免疫缺陷者易發(fā)展為重癥。呼吸道感染表現(xiàn)為高熱、咽痛、結(jié)膜炎,腸道型可引起血便。部分血清型可能導(dǎo)致出血性膀胱炎或肝炎,新生兒感染死亡率較高。尚無特效抗病毒藥物,主要采取對(duì)癥支持治療。
預(yù)防兩種病毒感染均需注重手衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生。輪狀病毒疫苗可顯著降低嬰幼兒重癥率,腺病毒疫苗僅限軍事人員等特殊群體使用。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變、尿量減少等預(yù)警癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估臟器功能。