鼻病毒和腺病毒可通過(guò)感染部位、癥狀特征、傳播方式、易感人群及檢測(cè)手段五方面進(jìn)行區(qū)分。鼻病毒主要侵犯上呼吸道,腺病毒則可能引發(fā)全身多系統(tǒng)感染。
1、感染部位
鼻病毒主要定植于鼻咽部黏膜,極少累及下呼吸道。腺病毒可侵襲呼吸道、消化道、眼部結(jié)膜及泌尿系統(tǒng),部分血清型會(huì)引起肺炎或膀胱炎。
2、癥狀特征
鼻病毒感染以清水樣鼻涕、打噴嚏為主,發(fā)熱較少且多為低熱。腺病毒感染常見高熱持續(xù)3-5天,可能伴隨咽結(jié)膜熱、腹瀉或血尿等跨系統(tǒng)癥狀。
3、傳播方式
鼻病毒通過(guò)飛沫和接觸傳播,在門把手等物體表面存活2小時(shí)。腺病毒還可通過(guò)糞口途徑、游泳池水或共用毛巾傳播,醫(yī)院內(nèi)氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)更高。
4、易感人群
鼻病毒全年散發(fā),成人每年平均感染2-3次。腺病毒易在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā),5歲以下兒童占病例多數(shù),免疫缺陷者可能出現(xiàn)重癥。
5、檢測(cè)手段
鼻病毒可用鼻咽拭子進(jìn)行PCR核酸檢測(cè)。腺病毒除核酸檢測(cè)外,還可通過(guò)抗原檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)或血清學(xué)抗體檢測(cè)進(jìn)行診斷。
預(yù)防兩類病毒感染均需加強(qiáng)手衛(wèi)生,腺病毒感染者應(yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),免疫缺陷人群接觸感染者后可考慮預(yù)防性使用免疫球蛋白?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肌負(fù)擔(dān)。