腺病毒和鼻病毒是兩種不同的呼吸道病毒,主要區(qū)別在于感染部位、癥狀表現(xiàn)和并發(fā)癥風險。腺病毒可引發(fā)結膜炎、胃腸炎等多系統(tǒng)感染,而鼻病毒主要導致普通感冒癥狀。
腺病毒屬于腺病毒科,具有較強環(huán)境抵抗力,可通過飛沫、接觸或糞口途徑傳播。感染后潛伏期5-12天,典型癥狀包括高熱、咽痛、結膜充血和腹瀉,嬰幼兒可能出現(xiàn)支氣管肺炎。該病毒可侵犯呼吸道、眼結膜、腸道等部位,免疫缺陷者可能發(fā)生肝炎或腦炎。鼻病毒是小RNA病毒科成員,在寒冷季節(jié)更活躍,潛伏期1-3天。90%以上普通感冒由其引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀,較少引發(fā)發(fā)熱。病毒主要局限在鼻咽部,極少導致下呼吸道感染,但可能加重哮喘患者病情。
從病原學特征看,腺病毒具有雙鏈DNA結構,存在51種血清型,其中3/7型常引起咽結膜熱。鼻病毒為單鏈RNA病毒,已發(fā)現(xiàn)160余種血清型,變異頻率較高。實驗室診斷方面,腺病毒可通過抗原檢測或PCR確診,鼻病毒多采用核酸檢測。治療上兩者均以對癥支持為主,腺病毒感染嚴重時可考慮西多福韋等抗病毒藥,鼻病毒尚無特異性抗病毒方案。
預防兩類病毒感染均需注重手衛(wèi)生與呼吸道防護,腺病毒疫苗已用于軍事人員等高危群體。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī),嬰幼兒及免疫力低下者需加強監(jiān)測。日常保持室內(nèi)通風,避免接觸患者分泌物,咳嗽時用肘部遮擋,患病期間多飲水并保證休息,腺病毒感染者應單獨使用毛巾等個人物品以防交叉感染。