寶寶肛周膿腫可能由肛腺感染、糞便刺激、尿布疹、免疫低下、先天性肛瘺等原因引起。肛周膿腫通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，建議家長及時帶患兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、肛腺感染
嬰幼兒肛腺發(fā)育不完善，容易因細(xì)菌侵入導(dǎo)致感染。感染可能擴散至肛周間隙形成膿腫，常伴隨局部皮膚發(fā)紅、觸痛。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，嚴(yán)重時需切開引流。家長需保持患兒肛門清潔，每次排便后用溫水沖洗。
2、糞便刺激
腹瀉或便秘時糞便反復(fù)摩擦肛周黏膜，可能造成微小破損引發(fā)感染。表現(xiàn)為肛門皺襞處出現(xiàn)硬結(jié)，逐漸增大伴分泌物?？赏庥眉t霉素軟膏預(yù)防感染，配合蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道功能。家長應(yīng)注意觀察寶寶排便性狀，及時更換尿布避免糞便滯留。
3、尿布疹繼發(fā)感染
尿布區(qū)潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌，皮膚屏障受損后可能繼發(fā)肛周膿腫?？梢姼刂芷つw糜爛、膿性滲出。治療需使用莫匹羅星軟膏控制感染，配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。家長應(yīng)選擇透氣尿布，每2-3小時更換一次，保持局部干燥。
4、免疫低下
早產(chǎn)兒或患有免疫缺陷疾病時，防御功能下降易發(fā)生肛周感染。可能反復(fù)發(fā)作并形成多發(fā)性膿腫。除抗感染治療外，需排查基礎(chǔ)疾病，必要時使用匹多莫德口服溶液增強免疫力。家長需注意監(jiān)測患兒體溫變化。
5、先天性肛瘺
胚胎期肛管發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致瘺管形成，繼發(fā)感染后形成膿腫。特征為肛門旁反復(fù)流膿，需通過肛瘺切除術(shù)根治。術(shù)前可先用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗控制炎癥。家長發(fā)現(xiàn)寶寶肛門異常凹陷或溢液時應(yīng)盡早就診。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)為寶寶選擇棉質(zhì)寬松衣物，避免局部摩擦。每次便后用38-40℃溫水清洗肛周，動作輕柔勿用力擦拭。飲食上適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)量，6個月以上嬰兒可添加西梅泥等富含膳食纖維的輔食。若發(fā)現(xiàn)肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫或異?？摁[，須立即就醫(yī)避免延誤治療。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查直至癥狀完全消失。