肛周膿腫主要由肛腺感染、外傷刺激、免疫力低下、肛竇炎及克羅恩病等因素引起，通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等癥狀。
1、肛腺感染
肛腺位于肛門齒狀線附近，若因糞便堵塞或細(xì)菌侵入導(dǎo)致感染，可能引發(fā)局部化膿。感染可沿肛周間隙擴散形成膿腫，常見致病菌為大腸埃希菌和厭氧菌。早期可使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗感染治療，若膿液積聚需切開引流。
2、外傷刺激
肛門區(qū)域受異物劃傷、粗暴指檢或手術(shù)創(chuàng)傷后，皮膚屏障受損易繼發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為傷口周圍腫脹壓痛，可能伴隨滲液。需清創(chuàng)后外敷莫匹羅星軟膏，配合高錳酸鉀坐浴促進愈合，避免久坐壓迫患處。
3、免疫力低下
糖尿病患者、長期服用免疫抑制劑者或艾滋病患者，因免疫功能缺陷更易發(fā)生肛周感染。此類膿腫常反復(fù)發(fā)作，需控制原發(fā)病的同時使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等藥物，必要時聯(lián)合靜脈抗生素。
4、肛竇炎
肛竇因糞便殘留或腹瀉引發(fā)炎癥時，可能進一步波及肛周組織?；颊叨嘤懈亻T墜脹感和排便不盡感，急性期可選用痔瘡栓、地奧司明片緩解癥狀，慢性炎癥需手術(shù)切除病變肛竇。
5、克羅恩病
該病引發(fā)的肛周膿腫具有難愈性特點，常伴隨腹痛腹瀉、體重下降等全身癥狀。治療需采用英夫利西單抗注射液控制腸道炎癥，配合肛瘺掛線術(shù)處理復(fù)雜膿腫，術(shù)后需定期腸鏡復(fù)查。
日常需保持肛門清潔，排便后可用溫水沖洗，避免用力擦拭。飲食宜清淡，增加燕麥、西藍(lán)花等膳食纖維攝入以減少便秘。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)，膿腫未及時處理可能導(dǎo)致肛瘺。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑換藥，兩周內(nèi)避免劇烈運動及辛辣刺激食物。