3歲兒童發(fā)熱39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時飲水量建議超過1000毫升?？蛇m量飲用稀釋的鮮榨果汁，避免含糖飲料。觀察排尿量及顏色，若4小時無排尿需警惕脫水。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
4、觀察癥狀
家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄，同時注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。觀察兒童精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，若出現(xiàn)拒食、哭鬧不安或意識模糊需立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
發(fā)熱持續(xù)超過48小時，或體溫反復(fù)超過40攝氏度，或伴隨頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀時，應(yīng)立即前往兒科急診。就醫(yī)時攜帶體溫記錄與用藥記錄，配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)等檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免油膩及高蛋白飲食。保證充足休息，減少活動量，穿著寬松棉質(zhì)衣物。恢復(fù)期可逐步增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃，每日監(jiān)測體溫直至完全正常。注意居家隔離避免交叉感染，體溫正常24小時后可逐步恢復(fù)日?；顒?。