3歲寶寶發(fā)燒39℃可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位，水溫控制在32-34℃，避免使用酒精或冰水。可重復進行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，幫助散熱。同時減少衣物包裹，保持室內通風，室溫維持在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補充水分
發(fā)燒會增加水分流失，家長需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。觀察排尿情況，若4小時無排尿需警惕脫水。避免飲用碳酸飲料或含糖量高的飲品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)可適當稀釋后少量多次喂食。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，兩種藥物需間隔4-6小時使用。用藥后30分鐘復測體溫，若2小時內體溫未降或出現(xiàn)皮疹、嘔吐需停藥就醫(yī)。禁止交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。
4、觀察精神狀態(tài)
家長需每30分鐘記錄體溫變化，同時觀察是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽搐、皮疹、嘔吐腹瀉等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時，或伴隨耳痛、咽痛、排尿哭鬧等局部癥狀需就醫(yī)。警惕熱性驚厥先兆如眼神呆滯、四肢僵硬等表現(xiàn)。
5、及時就醫(yī)
體溫持續(xù)超過40℃、發(fā)熱超過3天、出現(xiàn)抽搐或意識障礙時需急診處理。就醫(yī)前記錄發(fā)熱起病時間、最高溫度、用藥情況。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應蛋白等檢查，根據結果選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗感染治療。
保持寶寶臥床休息，飲食選擇米粥、面條等易消化食物，避免高蛋白高脂肪飲食。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，痊愈后1-2周再補種。日常注意手衛(wèi)生，避免與呼吸道感染者接觸。體溫正常24小時后可逐漸恢復活動，若出現(xiàn)反復發(fā)熱或新發(fā)癥狀需復診評估。