3歲半兒童發(fā)熱39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域有助于散熱，避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，避免穿蓋過(guò)多衣物阻礙散熱。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快，需少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。觀察排尿情況，若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量極少可能提示脫水，需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免飲用含糖過(guò)高飲料或冷飲，防止胃腸不適。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蔬菜泥，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。暫停攝入高蛋白、高脂肪食物，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋(píng)果泥。若出現(xiàn)嘔吐需暫禁食2-4小時(shí)，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進(jìn)食。
4、使用藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。藥物需按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
5、及時(shí)就醫(yī)
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀，需立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類(lèi)型，細(xì)菌性感染可能需頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。病毒感染通常以對(duì)癥支持為主。
家長(zhǎng)需保持患兒充分休息，避免劇烈活動(dòng)加重消耗。每日測(cè)量體溫4-6次并記錄變化趨勢(shì)，觀察有無(wú)新發(fā)癥狀。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)暫不返校以防止交叉感染。注意居家環(huán)境清潔消毒，勤換洗衣物和床品。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。