懷孕發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤通常不會影響胎兒發(fā)育，但少數(shù)情況下可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，孕期需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀進行個體化評估。
多數(shù)孕婦合并子宮肌瘤時，胎兒可正常生長發(fā)育。妊娠期激素變化可能刺激肌瘤增大，但直徑小于5厘米且遠離胎盤的肌瘤很少干擾妊娠過程。定期產(chǎn)檢通過超聲監(jiān)測肌瘤變化和胎兒發(fā)育是關鍵，多數(shù)情況下無須特殊處理。
若肌瘤位于胎盤附著處或直徑超過8厘米，可能引發(fā)胎盤供血不足、胎位異?；?qū)m縮異常。黏膜下肌瘤可能增加早期流產(chǎn)概率，巨大肌瘤可能限制胎兒活動空間導致畸形。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動異常時需警惕并發(fā)癥，必要時需住院觀察或藥物抑制宮縮。
孕期合并子宮肌瘤應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑預防貧血，避免劇烈運動或腹部受壓。每4-6周進行超聲檢查監(jiān)測肌瘤動態(tài)，出現(xiàn)下腹墜脹或陰道分泌物異常時及時就醫(yī)。分娩方式需綜合評估肌瘤位置與產(chǎn)道關系，多數(shù)可選擇自然分娩，若肌瘤阻塞產(chǎn)道或?qū)е庐a(chǎn)程停滯則需剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后6周復查肌瘤變化，部分肌瘤在激素水平下降后會自然縮小。