懷孕合并子宮肌瘤通常不會直接影響胎兒發(fā)育，但可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。子宮肌瘤對胎兒的影響主要與肌瘤大小、位置及是否出現(xiàn)變性有關(guān)，多數(shù)孕婦可順利妊娠至足月。
孕期子宮肌瘤可能因激素水平升高而增大，但多數(shù)情況下不會壓迫胎兒生長空間。較小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤通常不影響胎盤功能及胎兒營養(yǎng)供給，孕婦定期產(chǎn)檢監(jiān)測肌瘤變化即可。若肌瘤位于子宮下段或?qū)m頸附近，可能增加胎位異常概率，但通過超聲監(jiān)測和體位調(diào)整可降低風(fēng)險。妊娠合并肌瘤者流產(chǎn)率略高于普通孕婦，但概率仍較低。
少數(shù)情況下，直徑超過5厘米的肌瘤可能引發(fā)紅色變性導(dǎo)致腹痛，需對癥治療。黏膜下肌瘤若影響胎盤著床可能限制胎兒發(fā)育，但臨床發(fā)生率不足百分之五。肌瘤惡變概率極低，妊娠期通常不建議處理肌瘤，除非發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥如肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或產(chǎn)道梗阻。
建議合并子宮肌瘤的孕婦增加超聲檢查頻率，關(guān)注胎動變化。避免劇烈運動和高雌激素食物，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血及時就醫(yī)。分娩方式需根據(jù)肌瘤位置和胎兒情況綜合評估，多數(shù)可經(jīng)陰道分娩，巨大肌瘤或胎盤早剝高風(fēng)險者需剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后6周需復(fù)查肌瘤變化情況。