肺栓塞急性期的護理措施主要有保持臥床休息、監(jiān)測生命體征、遵醫(yī)囑用藥、預防并發(fā)癥、心理疏導等。肺栓塞是血栓阻塞肺動脈或其分支導致的急癥，需立即就醫(yī)并配合專業(yè)護理。
1、保持臥床休息
急性期患者需絕對臥床休息，避免劇烈活動或突然改變體位，防止血栓脫落導致二次栓塞。床頭可抬高15-30度以減輕呼吸困難，下肢避免按摩或壓迫。護理人員應協(xié)助患者完成翻身、進食等基礎活動，減少其自主用力。
2、監(jiān)測生命體征
持續(xù)監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度及呼吸頻率，重點關注有無心率增快、血壓下降、血氧低于90%等休克或呼吸衰竭表現(xiàn)。記錄24小時出入量，觀察有無咯血、胸痛加重等癥狀。發(fā)現(xiàn)異常需立即通知醫(yī)生處理。
3、遵醫(yī)囑用藥
嚴格按醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等，觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液緩解癥狀，避免自行調(diào)整劑量。用藥期間定期復查凝血功能。
4、預防并發(fā)癥
每2小時協(xié)助患者翻身一次，預防壓瘡；鼓勵清醒患者進行踝泵運動，促進下肢血液循環(huán)。保持呼吸道通暢，痰液黏稠者可霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液。嚴格無菌操作，避免導管相關感染。
5、心理疏導
急性期患者常伴有焦慮恐懼情緒，護理人員需用簡單語言解釋治療過程，減輕其心理壓力。指導患者通過腹式呼吸放松，必要時可聯(lián)系心理科會診。家屬陪伴時避免過度緊張情緒傳遞。
肺栓塞急性期護理需以醫(yī)療團隊指導為核心，飲食選擇易消化低脂食物，如粥類、蒸蛋等，避免高油高鹽?；謴推谥鸩皆黾踊顒恿繒r應穿戴醫(yī)用彈力襪，定期復查下肢靜脈超聲。出院后遵醫(yī)囑長期抗凝治療，避免久坐久站，戒煙限酒，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即返院。