刺激性干咳是指無(wú)痰或痰量極少的干性咳嗽，通常由咽喉、氣管等呼吸道黏膜受到刺激引起，表現(xiàn)為突發(fā)性、陣發(fā)性咳嗽，可能伴隨咽喉瘙癢或異物感。
1、環(huán)境刺激
冷空氣、粉塵、煙霧或化學(xué)氣體等物理化學(xué)因素刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感化引發(fā)咳嗽。這類咳嗽脫離刺激環(huán)境后可緩解，日常需佩戴口罩防護(hù)，避免接觸刺激性物質(zhì)。
2、過(guò)敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為反復(fù)干咳伴鼻癢、打噴嚏。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，使用氯雷他定片等抗組胺藥物，或布地奈德鼻噴霧劑控制局部炎癥。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部引發(fā)咳嗽，平臥時(shí)加重，可能伴反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
4、慢性咽炎
長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或感染導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，出現(xiàn)咽干、咽癢及刺激性咳嗽。可用復(fù)方硼砂含漱液漱口，配合銀黃含片緩解癥狀，避免辛辣食物。
5、咳嗽變異性哮喘
以干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類型，夜間及凌晨發(fā)作明顯。需通過(guò)肺功能檢查確診，長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免過(guò)度用嗓，戒煙限酒。若咳嗽持續(xù)2周以上、出現(xiàn)胸痛或咯血，需及時(shí)排查肺結(jié)核、支氣管腫瘤等疾病。兒童出現(xiàn)刺激性干咳時(shí)，家長(zhǎng)需注意觀察是否伴隨喘息或進(jìn)食困難，避免接觸毛絨玩具等潛在過(guò)敏原。