刺激性干咳可能由上呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘、慢性咽炎等原因引起，可通過抗感染治療、抗過敏治療、抑酸治療、解痙平喘治療、局部用藥等方式緩解。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血水腫，刺激咳嗽感受器引發(fā)干咳。患者可能伴有鼻塞流涕癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿、枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥物，合并細(xì)菌感染時需配合阿莫西林膠囊治療。
2、過敏性鼻炎
鼻后滴漏綜合征是常見誘因，過敏原刺激引發(fā)鼻腔分泌物倒流至咽喉部。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性連聲咳伴鼻癢噴嚏。建議使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏反應(yīng)，同時需遠(yuǎn)離塵螨花粉等過敏原。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部迷走神經(jīng)末梢導(dǎo)致反射性咳嗽，平臥時加重。可能伴隨反酸燒心。奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸分泌，需配合睡前3小時禁食、抬高床頭等生活方式調(diào)整。
4、支氣管哮喘
氣道高反應(yīng)性引發(fā)刺激性干咳，夜間及晨起明顯，可進(jìn)展為喘息。布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑能緩解支氣管痙攣，必要時需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如扎魯司特片治療。
5、慢性咽炎
長期煙酒刺激或過度用嗓導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，表現(xiàn)為咽干咽癢引發(fā)的陣發(fā)性干咳。西地碘含片、銀黃含化片、咽炎噴霧劑可局部消炎，同時需戒除辛辣食物等刺激因素。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升滋潤呼吸道。避免接觸冷空氣及油煙刺激，過敏體質(zhì)者需定期清洗床品。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT或肺功能檢查。反復(fù)發(fā)作的刺激性干咳建議完善過敏原檢測及24小時食管pH監(jiān)測明確病因。