刺激性干咳可通過調(diào)整環(huán)境、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。刺激性干咳可能與過敏、感染、胃食管反流、氣道高反應(yīng)性、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整環(huán)境
保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解氣道刺激,使用加濕器或?qū)⑶逅胖迷谂瘹馄显黾訚穸?。避免接觸煙霧、粉塵、冷空氣等刺激性物質(zhì),外出時可佩戴口罩防護(hù)。臥室定期通風(fēng),但避免直接對著風(fēng)口。
2、藥物治療
過敏性咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。感染性咳嗽需明確病原體后選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。鎮(zhèn)咳藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液適用于無痰干咳,但痰多者禁用。
3、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)燥傷肺型可用桑杏湯加減,陰虛肺燥型適用沙參麥冬湯。川貝枇杷膏、蜜煉枇杷膏等中成藥可潤肺止咳。針灸選取肺俞、列缺等穴位,配合拔罐療法改善氣道敏感性。
4、物理治療
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,生理鹽水霧化能濕潤氣道。超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解支氣管痙攣。胸背部叩擊排痰適用于伴有粘稠分泌物的情況。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的胃食管反流性咳嗽,可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。氣道內(nèi)腫瘤或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性咳嗽,需行支氣管鏡下介入治療或外科手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免辛辣、過冷過熱食物,選擇溫軟易消化的飲食,適量飲用蜂蜜水或羅漢果茶。保持規(guī)律作息,避免過度用嗓,睡眠時墊高枕頭減少夜間反流。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)咳嗽。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診完善胸部CT、肺功能等檢查。