腦出血患者是否可以不手術(shù)取決于出血量、部位及病情嚴(yán)重程度，少量出血且無腦疝風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可嘗試保守治療，但大量出血或危及生命時(shí)需緊急手術(shù)干預(yù)。

對(duì)于出血量較小且位于非關(guān)鍵區(qū)域的腦出血，如基底節(jié)區(qū)出血量少于30毫升，通?？刹捎盟幬锟刂骑B內(nèi)壓、止血及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓、氨甲環(huán)酸注射液止血、奧拉西坦膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)生命體征，防止再出血或腦水腫加重。

若出血量超過30毫升或位于腦干、小腦等關(guān)鍵部位，保守治療難以緩解顱內(nèi)高壓，可能出現(xiàn)意識(shí)障礙加深、瞳孔不等大等腦疝征兆。此時(shí)延遲手術(shù)可能導(dǎo)致不可逆腦損傷，需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。術(shù)后仍需配合脫水、抗感染等綜合治療以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

腦出血患者無論是否手術(shù)，均需絕對(duì)臥床休息2-4周，頭部抬高15-30度以利于靜脈回流；飲食應(yīng)低鹽低脂，避免用力排便導(dǎo)致血壓驟升；康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練與語言康復(fù)，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。家屬需注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，出現(xiàn)嘔吐、劇烈頭痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。