肛裂不做手術(shù)通常能治好。多數(shù)肛裂可通過保守治療緩解，少數(shù)反復發(fā)作或合并并發(fā)癥的患者需手術(shù)干預。
早期肛裂患者通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持排便通暢、溫水坐浴等措施可促進裂口愈合。高膳食纖維飲食如燕麥、西藍花能軟化糞便，減少排便時對肛管的機械刺激。局部使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠可緩解括約肌痙攣和疼痛，促進創(chuàng)面修復。若合并感染，醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏進行抗感染治療。
對于病程超過8周的慢性肛裂或合并肛瘺、肛周膿腫的患者，保守治療效果有限。此類患者可能出現(xiàn)肛門狹窄、持續(xù)性疼痛等癥狀，需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后仍需配合高纖維飲食和肛門功能鍛煉，防止復發(fā)。
肛裂患者日常應避免久坐久站，每日進行提肛運動增強括約肌功能。排便時不宜過度用力，便后用溫水清洗肛門區(qū)域。忌食辛辣刺激性食物，保持每日飲水1500-2000毫升。若出現(xiàn)排便出血加重、肛門溢膿等情況應及時復查，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。