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佝僂病是缺乏哪種維生素化學(xué)

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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佝僂病主要是由于缺乏維生素D引起的鈣磷代謝紊亂。維生素D缺乏會影響骨骼礦化過程,導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常。

維生素D在人體內(nèi)通過陽光照射皮膚合成或從食物中攝取,其活性形式可促進(jìn)腸道對鈣磷的吸收。當(dāng)維生素D長期不足時,血鈣水平下降會刺激甲狀旁腺激素分泌,導(dǎo)致骨鈣溶解釋放入血,同時腎臟排磷增加。這種鈣磷代謝紊亂使骨骨骺端軟骨細(xì)胞增殖區(qū)增寬,成骨細(xì)胞不能正常礦化新生骨組織,最終形成佝僂病的典型骨骼畸形。

除維生素D缺乏外,極少數(shù)遺傳性佝僂病可能與維生素D受體缺陷或腎臟1α-羥化酶功能障礙有關(guān)。這類患者即使補充足量維生素D仍無法改善癥狀,需要特殊治療。

預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日400-800IU維生素D補充,鼓勵母乳喂養(yǎng)期間母親同步補充維生素D。6月齡后及時添加富含鈣磷的輔食,如蛋黃、肝泥等。每天進(jìn)行1-2小時戶外活動接受陽光照射,注意避免強烈日光直射。早產(chǎn)兒、低出生體重兒及雙胞胎應(yīng)遵醫(yī)囑增加維生素D補充劑量。若發(fā)現(xiàn)方顱、肋骨串珠等體征應(yīng)及時就醫(yī)檢測血鈣磷及堿性磷酸酶水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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