拔牙第三天最痛通常與術(shù)后炎癥反應(yīng)高峰期、血凝塊收縮及神經(jīng)修復(fù)過(guò)程有關(guān)。拔牙后疼痛程度可能受創(chuàng)面大小、個(gè)人耐痛能力、護(hù)理方式等因素影響。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口會(huì)形成血凝塊保護(hù)創(chuàng)面，此時(shí)疼痛感可能被局部麻醉藥效掩蓋。第二天開(kāi)始血凝塊逐漸收縮，可能刺激周圍神經(jīng)末梢引發(fā)鈍痛。第三天是炎癥介質(zhì)釋放的高峰期，前列腺素等物質(zhì)會(huì)增強(qiáng)痛覺(jué)敏感性，此時(shí)腫脹和疼痛感可能達(dá)到頂點(diǎn)。若創(chuàng)面較大或存在干槽癥等并發(fā)癥，疼痛可能持續(xù)更久或加劇。正常愈合過(guò)程中，第四天起炎癥反應(yīng)會(huì)逐漸消退，疼痛隨之減輕。

少數(shù)情況下，若第三天出現(xiàn)劇烈跳痛、腐臭味或發(fā)熱，可能提示感染或干槽癥。這類情況需及時(shí)就醫(yī)處理，避免延誤治療。術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免吸煙、用力漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物，有助于降低異常疼痛風(fēng)險(xiǎn)。

拔牙后建議前三天用冰袋間歇冷敷面部減輕腫脹，48小時(shí)后可改用溫敷促進(jìn)血液循環(huán)。選擇溫涼軟食如粥、蒸蛋，避免用患側(cè)咀嚼。遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，但避免空腹用藥。使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔時(shí)須輕柔，防止血凝塊脫落。若疼痛超過(guò)5天未緩解或伴隨化膿、張口困難等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診檢查創(chuàng)面愈合情況。保持充足休息和口腔衛(wèi)生有助于縮短恢復(fù)周期。