小便時(shí)尿脹可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療等方式緩解。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致小便時(shí)尿脹，通常與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多喝水促進(jìn)排尿，保持會(huì)陰清潔。
2、前列腺增生
前列腺增生多見于中老年男性，增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難伴尿脹感?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱過度活動(dòng)癥可能引起尿脹尿急，與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮有關(guān)。治療可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物配合膀胱訓(xùn)練。避免攝入咖啡因等刺激性食物有助于緩解癥狀。
4、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激尿路產(chǎn)生尿脹感，常伴有血尿或腰痛。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，使用腎石通顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
5、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的膀胱功能障礙可能表現(xiàn)為尿脹排尿困難，常見于糖尿病、脊髓損傷患者。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，治療包括間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定片等藥物。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
出現(xiàn)小便尿脹癥狀建議記錄排尿日記，觀察每日飲水量與排尿情況。避免憋尿，控制晚間液體攝入。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。注意保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。