憋尿后小便時尿道刺痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結石、前列腺炎、尿道損傷等因素有關。可通過多飲水、藥物治療、體外碎石等方式緩解。
1、尿道炎
憋尿可能導致細菌在尿道內繁殖引發(fā)炎癥。患者除尿道刺痛外,常伴有尿頻、尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解刺激感。
2、膀胱炎
膀胱過度充盈后收縮可能造成黏膜損傷。典型表現(xiàn)為排尿末疼痛加重,可能出現(xiàn)血尿。建議使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物,同時保持每日飲水量2000毫升以上。
3、尿路結石
結石移動時劃傷尿路黏膜會導致銳痛,疼痛可向會陰部放射。B超檢查可明確結石位置,5毫米以下結石可通過多飲水促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石治療。
4、前列腺炎
男性患者憋尿易誘發(fā)前列腺充血,出現(xiàn)排尿灼痛伴會陰部脹痛??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
5、尿道損傷
長期憋尿導致尿道壓力驟增可能引發(fā)黏膜撕裂。需進行尿常規(guī)和尿道造影檢查,輕度損傷可通過多休息自愈,嚴重者需留置導尿管配合頭孢地尼膠囊預防感染。
日常應避免刻意延長憋尿時間,每次排尿盡量排空膀胱。建議保持每日飲水量1500-2000毫升,穿寬松棉質內褲減少摩擦。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或疼痛持續(xù)超過24小時需及時就醫(yī),進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗指導用藥。女性應注意從前向后清潔會陰,性生活后及時排尿有助于預防尿路感染復發(fā)。