小便時(shí)尿出紅色可能是血尿的表現(xiàn)，通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、藥物影響或生理性因素等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是血尿的常見(jiàn)原因，細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥，可能導(dǎo)致尿頻尿急伴排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致血尿，常伴隨劇烈腰痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
3、腎炎
腎小球腎炎會(huì)引起血尿伴蛋白尿，可能與鏈球菌感染有關(guān)。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制免疫反應(yīng)。
4、藥物影響
服用利福平膠囊、華法林鈉片等藥物可能導(dǎo)致紅色尿液，停藥后顏色可恢復(fù)正常。須與真性血尿鑒別，必要時(shí)檢測(cè)尿常規(guī)確認(rèn)是否存在紅細(xì)胞。
5、生理性因素
女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液、進(jìn)食大量紅心火龍果等可能造成假性血尿。這種情況無(wú)須特殊處理，避免食用色素含量高的食物后觀察尿液顏色變化。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上稀釋尿液，記錄排尿次數(shù)和尿液顏色變化。忌食辛辣刺激食物，如確診尿路感染需按療程完成抗生素治療，防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。40歲以上人群突發(fā)無(wú)痛性血尿需優(yōu)先排查泌尿系統(tǒng)腫瘤可能。