生殖器皰疹主要表現為外生殖器或肛門周圍簇集性小水皰、糜爛或潰瘍，常伴有疼痛、瘙癢或灼熱感。初次感染可能出現發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，少數由單純皰疹病毒1型引起。
1、簇集性水皰
生殖器皰疹早期典型表現為外生殖器或肛周出現多個針尖至米粒大小的透明水皰，常呈簇狀分布。水皰壁薄易破，皰液含有大量病毒顆粒。水皰出現前局部可能有刺痛、瘙癢或灼熱感等前驅癥狀。水皰破潰后形成淺表糜爛或潰瘍，伴有明顯疼痛。
2、疼痛與瘙癢
病變部位通常伴隨持續(xù)性刺痛、灼痛或瘙癢感，在排尿時疼痛可能加劇。疼痛程度因人而異，部分患者可能出現劇烈疼痛影響日?；顒印ｐW感可能促使患者搔抓，導致繼發(fā)細菌感染。疼痛和瘙癢癥狀在初次感染時更為明顯。
3、糜爛與潰瘍
水皰破裂后形成邊界清楚的淺表糜爛面或潰瘍，表面可能有淡黃色滲出物。潰瘍直徑多為1-2毫米，可融合成較大創(chuàng)面。潰瘍基底呈紅色，邊緣整齊，周圍皮膚可能出現紅腫。潰瘍通常需要7-14天逐漸結痂愈合，不留瘢痕。
4、全身癥狀
初次感染生殖器皰疹時，約半數患者會出現發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等流感樣癥狀。部分患者可能出現腹股溝淋巴結腫大壓痛。全身癥狀通常在發(fā)病后3-4天最明顯，持續(xù)1周左右逐漸消退。復發(fā)感染時全身癥狀較輕或缺失。
5、排尿困難
當皰疹病變累及尿道口時，可能引起排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀。嚴重者可出現排尿困難甚至尿潴留。女性患者可能同時伴有陰道分泌物增多。排尿癥狀多與水皰潰瘍導致的局部刺激有關，隨皮損愈合而緩解。
生殖器皰疹患者應保持患處清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。發(fā)作期間應避免性接觸，使用避孕套不能完全預防病毒傳播。規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于增強免疫力減少復發(fā)。出現癥狀應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等進行治療。定期復查有助于評估病情和調整治療方案。